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Qual o impacto da diabetes no desenvolvimento da dor?


Você já se perguntou se diabetes causa alguma dor no corpo? A resposta não é tão simples, mas, de fato, a neuropatia diabética é uma das principais causas de neuropatia no mundo e pode causar até amputações de membros. Porém, existem algumas ações que você pode adotar no seu dia a dia para aliviar a dor da neuropatia diabética. ¹

 

O que é neuropatia diabética?

A neuropatia diabética causa a degeneração progressiva dos nervos, resultante de uma complicação da diabetes mellitus. O paciente começa a perder a sensibilidade ou apresentar dores pelo corpo, geralmente nas mãos ou nos pés. Há pelo menos 371 milhões de pessoas que apresentam este tipo de diabetes e metade delas podem nem saber que está com a doença.¹

A dor da neuropatia diabética varia de fraca a intolerável4,5, e causa sensações que variam entre o formigamento, queimação ou sensação de agulhadas. Esta doença afeta a qualidade de vida e frequentemente pode levar à incapacidade ou invalidez. ²

 

Tratamento e acompanhamento médico

Para o tratamento da neuropatia diabética, é fundamental ter um controle glicêmico rigoroso. Além disso, o uso dos medicamentos indicados pelo seu médico, também precisa ser prioridade. 1

O tratamento medicamentoso da neuropatia diabética pode ser feito com uma infinidade de opções de farmacos. Tudo vai depender do seu caso, sintomas e quadro clínico. Por esse motivo, nunca compare o seu tratamento com o de outra pessoa ou troque seu medicamento sem a orientação médica. 1

Mantenha, também, acompanhamento com o especialista de forma frequente. Ele é necessário para tirar dúvidas, realizar novos exames e entender como está o andamento do tratamento com o uso dos remédios, efeitos adversos e outros fatores. Não falte nessas consultas e nem pare ou mude o tratamento sem antes conversar com o seu médico. 1

 

Como posso aliviar as dores?

O tratamento da dor é complexo e varia de acordo com a indicação do médico. Do mesmo modo, você deve conversar com o seu médico para acompanhar como as dores se manifestam no corpo, se evoluem ou diminuem com o tratamento prescrito. Além de seguir o tratamento medicamentoso, você pode usar outros recursos para ajudar a aliviar a dor causada pela neuropatia diabética. ²

Conheça algumas terapias adjuvantes que contribuem no alívio das dores:

 

Acupuntura

A acupuntura é uma técnica que usa agulhas para estimular pontos específicos do corpo e ajuda a reduzir as dores do corpo. Esta terapia complementar ajuda a diminuir as dores ao longo do tempo e os resultados são mais perceptíveis após a décima sessão de acupuntura. ² Este procedimento deve ser feito com um profissional qualificado e com o uso de agulhas esterilizadas ou de uso único.

 

Terapia a laser de baixa intensidade

O laser de baixa potência é, geralmente, aplicado em clínicas de fisioterapia, usado para o tratamento de dores, estímulo da cicatrização e redução da inflamação e do estresse oxidativo.6

 

Neuroestimulação elétrica trans e percutânea

A estimulação elétrica nervosa transcutânea, ou TENS, transmite a energia elétrica de um estimulador para o sistema nervoso periférico por meio de eletrodos conectados na pele. A técnica, apesar de simples, é muito utilizada para aliviar as dores, porém apresenta resultados diferentes para cada paciente.7

 

Quais atividades são recomendadas para diabéticos?

As atividades físicas devem fazer parte de um cotidiano saudável, ainda mais quando se tem neuropatia diabética, é uma ótima forma para aliviar a dor. Entretanto, os exercícios devem ser de baixa ou média intensidade, conforme a recomendação do seu médico. 10

Asatividades físicas ajudam a relaxar o corpo e a mente, e você pode praticar esportes como:

 

Caminhadas ou corrida

Tanto a caminhada quanto a corrida são ótimos exercícios para movimentar o corpo e ajudar no controle da dor causada pela neuropatia diabética. A atividade também causa sensações de bem-estar, além de aumentar a qualidade de vida. 11

 

Natação ou hidroginástica

Os exercícios físicos praticados na água não só fortalecem os músculos como também aumentam circulação sanguínea e a flexibilidade dos músculos, sem causar impactos às articulações e não apresentar riscos de lesões. 12

 

Bicicleta

Assim como a caminhada e a corrida, andar de bicicleta aumenta a resistência muscular, além de ajudar a controlar a glicemia no sangue. Pedalar estimula a circulação de sangue pelo corpo, aumentando também a oxigenação do cérebro. Entretanto, é uma atividade de alta intensidade que deve ser feita com cautela e dentro dos seus limites, conforme a indicação de um profissional de Educação Física e as recomendações do seu médico. 13

 

Pilates

Uma ótima opção para controlar as dores causadas pela neuropatia diabética é o Pilates. A atividade pode ser realizada tanto com equipamentos específico bem como no solo, fortalecendo a musculatura e amenizando a sensação de dor. 14

 

Qual frequência devo praticar uma atividade física?

As atividades físicas devem entrar na rotina pelo menos três vezes na semana. Você pode organizar o tempo colocando no mínimo cinco minutos para realizar o aquecimento, e 30 minutos para o exercício da sua preferência. 11

 

Conclusão

A diabetes pode causar dor no corpo, mas com as recomendações do seu médico e tratamento adequado, você terá meios de aliviar a dor da neuropatia diabética. Você pode descobrir mais curiosidades, informações de qualidade no Blog da Saúde! É uma ótima forma de você saber tudo sobre diabetes e dicas para você melhorar a sua qualidade de vida.

 

Referências

1 NASCIMENTO, Osvaldo José Moreira do; PUPE, Camila Castelo Branco; CAVALCANTI, Eduardo Boiteux Uchôa. Neuropatia diabética. Rev. dor 17 (suppl 1)  2016, [s. l.], 10 jan. 2006. DOI https://doi.org/10.5935/1806-0013.20160047. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rdor/a/dfMvHLrCg5zrC5J5FjWDKwF/?format=html&lang=pt. Acesso em: 16 fev. 2023.

² FRANCO, Letícia Cunha; SOUZA, Layz Alves Ferreira; PESSOA, Ana Paula da Costa; PEREIRA, Lílian Varanda. Terapias não farmacológicas no alívio da dor neuropática diabética: uma revisão bibliográfica. Acta paul. enferm. 24 (2)  2011 , [s. l.], 14 out. 2011. DOI https://doi.org/10.1590/S0103-21002011000200020. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbsmi/a/jppVp7NXRwyyFV4CsjL8yrt/?lang=pt. Acesso em: 16 fev. 2023.

3 Davies M, Brophy S, Williams R, Taylor A. The prevalence, severity, and impact of painful diabetic peripheral neuropathy in type 2 diabetes. Diabetes Care. 2006;29(7):1518-22.

4 Galer BS, Gianas A, Jensen MP. Painful diabetic polyneuropathy: epidemiology, pain description, and quality of life. Diabetes Res Clin Pract. 2000; 47(2):123-8.

5 BICCA, LARISSA LUCENA; WEIS, LUCIANA CEZIMBRA; DE MORAES, ANE CAROLINE HAUTH. FOTOTERAPIA ATRAVÉS DA RADIÇÕES INFRAVERMELHA E ULTRAVIOLETA UTILIZADAS POR FISIOTERAPEUTAS EM DIVERSAS PATOLOGIAS. VI Salão de Ensino e de Extensão, [s. l.], 10 out. 2015. Disponível em: https://online.unisc.br/acadnet/anais/index.php/salao_ensino_extensao/article/view/13851/0. Acesso em: 16 fev. 2023.

6 DE OLIVEIRA, Ana Flávia Spadaccini Silva; DA SILVA, Jéssica Lúcio; CAMILLO, Carlos Augusto Marcal; ANDRAUS, Rodrigo Antonio Carvalho; MAIA, Luciana Prado. DOES PHOTOBIOMODULATION IMPROVE MUSCLE PERFORMANCE AND RECOVERY? A SYSTEMATIC REVIEW. Systematic Review, Basic Science  Rev Bras Med Esporte 29  2023 , [s. l.], 21 dez. 2021. DOI https://doi.org/10.1590/1517-8692202329012021_0412. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbme/a/BkXv8gzmSMdhpDJnmxNHJKS/?lang=en. Acesso em: 16 fev. 2023.

7 MORIMOTO, Hisa Costa; YONEKURA, Márcia Yumi; LIEBANO, Richard Eloin. Estimulação elétrica nervosa transcutânea nas modalidades convencional e acupuntura na dor induzida pelo frio. Fisioter. Pesqui. 16 (2)  Jun 2009, [s. l.], 10 maio 2009. DOI https://doi.org/10.1590/S1809-29502009000200010. Disponível em: https://www.scielo.br/j/fp/a/R6wJgMMQ38nkfz8xk4JwvKS/?lang=pt#:~:text=A%20estimula%C3%A7%C3%A3o%20el%C3%A9trica%20nervosa%20transcut%C3%A2nea%20(TENS)%20envolve%20a%20transmiss%C3%A3o%20de,o%20al%C3%ADvio%20da%20dor4. Acesso em: 16 fev. 2023.

8 NUNES, Angela Goldgaber; ABRÃO, Fernanda Nara; HÜBNER, Ian Carlos. Estimulação magnética transcraniana: conceito e aplicação terapêutica sob funções neuropsicológicas. Repositório Universitário da Ânima (RUNA), [s. l.], 8 dez. 2021. Disponível em: https://repositorio.animaeducacao.com.br/bitstream/ANIMA/18299/1/ESTIMULA%C3%87%C3%83O%20MAGN%C3%89TICA%20TRANSCRANIANA.pdf. Acesso em: 16 fev. 2023.

9 FREITAG, Vera Lucia; DALMOLIN, Indiara Sartori; BADKE, Marcio Rossato; DE ANDRADE, Andressa. BENEFÍCIOS DO REIKI EM POPULAÇÃO IDOSA COM DOR CRÔNICA. Texto contexto - enferm. 23 (4)  Dec 2014, [s. l.], 26 jun. 2013. DOI https://doi.org/10.1590/0104-07072014001850013. Disponível em: https://www.scielo.br/j/tce/a/LKbSnRvMWGBJJymjS4G6TKv/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 16 fev. 2023.

10 WANG, Haoyu; WANG, Lanfeng. EFEITO DO EXERCÍCIO AERÓBICO SOBRE A FUNÇÃO MOTORA DOS MEMBROS EM PACIENTES DIABÉTICOS. Rev Bras Med Esporte 28 (5), [s. l.], 13 maio 2022. DOI https://doi.org/10.1590/1517-8692202228052022_0069. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbme/a/f9M9BKqyy6RM9QkqSZHWWym/?lang=en. Acesso em: 16 fev. 2023.

11 MUDJANARKO, Sony Wibisono; IRAWATI, Anugrahini; TINDUH, Damayanti; SUSANTO, Tsana Nadhira. EFFECT OF MODERATE-INTENSITY TREADMILL EXERCISE ON INCREASED ADIPONECTIN LEVELS IN TYPE 2 DIABETES MELLITUS PATIENTS. Rev Bras Med Esporte 29, [s. l.], 12 jul. 2022. DOI https://doi.org/10.1590/1517-8692202329022022_0144i. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbme/a/zc3zzppFcHdBvmZYXWrhCCC/?lang=en. Acesso em: 16 fev. 2023.

12 BENTO-TORRES, Natáli Valim Oliver; BENTO-TORRES, João; TOMÁS, Alessandra Mendonça; DE SOUZA, Luís Gustavo Torres; DE FREITAS, Jéssica Oliveira; PANTOJA, Jefferson Anderson dos Santos; PICANÇO-DINIZ, Cristovam Wanderley. HIDROGINÁSTICA E TREINAMENTO RESISTIDO MELHORAM A COGNIÇÃO DE IDOSOS. Rev Bras Med Esporte 25 (1), [s. l.], 1 fev. 2019. DOI https://doi.org/10.1590/1517-869220192501190627. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbme/a/8Zpg47Tnr35Wf9RDMJbFyCS/?lang=en. Acesso em: 23 fev. 2023.

13 ASANO, Ricardo Yukio; BROWNE, Rodrigo Alberto Vieira; SOTERO, Rafael da Costa; SALES, Marcelo Magalhães; DE MORAES, José Fernando Vila Nova; CAMPBELL, Carmen Sílvia Grubert; SIMÕES, Herbert Gustavo. Ciclismo acima do limiar de lactato é mais efetivo que abaixo para liberação de óxido nítrico e redução da pressão arterial pós-exercício em indivíduos com diabetes tipo 2. Motriz: rev. educ. fis. 19 (3)  Sept 2013, [s. l.], 4 out. 2013. DOI https://doi.org/10.1590/S1980-65742013000300015. Disponível em: https://www.scielo.br/j/motriz/a/J8KxY6w8PY9MVQvpRYT3HBr/?lang=en. Acesso em: 23 fev. 2023.

14 DE JESUS, Daniel Xavier Gomes; PACHECO, Crislaini da Rocha; REZENDE, Rafael Marins. The use of Pilates for pain control in patients with fibromyalgia. REVIEW ARTICLE  Fisioter. mov. 35  2022, [s. l.], 8 jul. 2022. DOI https://doi.org/10.1590/fm.2022.35204. Disponível em: https://www.scielo.br/j/fm/a/5kpRtXnWMz3fDym5mSx8jcP/?lang=en. Acesso em: 16 fev. 2023.

 

Material para todos os públicos.

NON-2023-1913 - Outubro/2023