Qual o impacto da diabetes no desenvolvimento da dor?

Você já se perguntou se diabetes causa alguma dor no corpo? A resposta não é tão simples, mas, de fato, a neuropatia diabética é uma das principais causas de neuropatia no mundo e pode causar até amputações de membros. Porém, existem algumas ações que você pode adotar no seu dia a dia para aliviar a dor da neuropatia diabética. ¹

O que é neuropatia diabética?

A neuropatia diabética causa a degeneração progressiva dos nervos, resultante de uma complicação da diabetes mellitus. O paciente começa a perder a sensibilidade ou apresentar dores pelo corpo, geralmente nas mãos ou nos pés. Há pelo menos 371 milhões de pessoas que apresentam este tipo de diabetes e metade delas podem nem saber que está com a doença.¹

A dor da neuropatia diabética varia de fraca a intolerável^4,5, e causa sensações que variam entre o formigamento, queimação ou sensação de agulhadas. Esta doença afeta a qualidade de vida e frequentemente pode levar à incapacidade ou invalidez. ²

Tratamento e acompanhamento médico

Para o tratamento da neuropatia diabética, é fundamental ter um controle glicêmico rigoroso. Além disso, o uso dos medicamentos indicados pelo seu médico, também precisa ser prioridade. ¹

O tratamento medicamentoso da neuropatia diabética pode ser feito com uma infinidade de opções de farmacos. Tudo vai depender do seu caso, sintomas e quadro clínico. Por esse motivo, nunca compare o seu tratamento com o de outra pessoa ou troque seu medicamento sem a orientação médica. ¹

Mantenha, também, acompanhamento com o especialista de forma frequente. Ele é necessário para tirar dúvidas, realizar novos exames e entender como está o andamento do tratamento com o uso dos remédios, efeitos adversos e outros fatores. Não falte nessas consultas e nem pare ou mude o tratamento sem antes conversar com o seu médico. ¹

Como posso aliviar as dores?

O tratamento da dor é complexo e varia de acordo com a indicação do médico. Do mesmo modo, você deve conversar com o seu médico para acompanhar como as dores se manifestam no corpo, se evoluem ou diminuem com o tratamento prescrito. Além de seguir o tratamento medicamentoso, você pode usar outros recursos para ajudar a aliviar a dor causada pela neuropatia diabética. ²

Conheça algumas terapias adjuvantes que contribuem no alívio das dores:

Acupuntura

A acupuntura é uma técnica que usa agulhas para estimular pontos específicos do corpo e ajuda a reduzir as dores do corpo. Esta terapia complementar ajuda a diminuir as dores ao longo do tempo e os resultados são mais perceptíveis após a décima sessão de acupuntura. ² Este procedimento deve ser feito com um profissional qualificado e com o uso de agulhas esterilizadas ou de uso único.

Terapia a laser de baixa intensidade

O laser de baixa potência é, geralmente, aplicado em clínicas de fisioterapia, usado para o tratamento de dores, estímulo da cicatrização e redução da inflamação e do estresse oxidativo.⁶

Neuroestimulação elétrica trans e percutânea

A estimulação elétrica nervosa transcutânea, ou TENS, transmite a energia elétrica de um estimulador para o sistema nervoso periférico por meio de eletrodos conectados na pele. A técnica, apesar de simples, é muito utilizada para aliviar as dores, porém apresenta resultados diferentes para cada paciente.⁷

Quais atividades são recomendadas para diabéticos?

As atividades físicas devem fazer parte de um cotidiano saudável, ainda mais quando se tem neuropatia diabética, é uma ótima forma para aliviar a dor. Entretanto, os exercícios devem ser de baixa ou média intensidade, conforme a recomendação do seu médico. ¹⁰

Asatividades físicas ajudam a relaxar o corpo e a mente, e você pode praticar esportes como:

Caminhadas ou corrida

Tanto a caminhada quanto a corrida são ótimos exercícios para movimentar o corpo e ajudar no controle da dor causada pela neuropatia diabética. A atividade também causa sensações de bem-estar, além de aumentar a qualidade de vida. ¹¹

Natação ou hidroginástica

Os exercícios físicos praticados na água não só fortalecem os músculos como também aumentam circulação sanguínea e a flexibilidade dos músculos, sem causar impactos às articulações e não apresentar riscos de lesões. ¹²

Bicicleta

Assim como a caminhada e a corrida, andar de bicicleta aumenta a resistência muscular, além de ajudar a controlar a glicemia no sangue. Pedalar estimula a circulação de sangue pelo corpo, aumentando também a oxigenação do cérebro. Entretanto, é uma atividade de alta intensidade que deve ser feita com cautela e dentro dos seus limites, conforme a indicação de um profissional de Educação Física e as recomendações do seu médico. ¹³

Pilates

Uma ótima opção para controlar as dores causadas pela neuropatia diabética é o Pilates. A atividade pode ser realizada tanto com equipamentos específico bem como no solo, fortalecendo a musculatura e amenizando a sensação de dor. ¹⁴

Qual frequência devo praticar uma atividade física?

As atividades físicas devem entrar na rotina pelo menos três vezes na semana. Você pode organizar o tempo colocando no mínimo cinco minutos para realizar o aquecimento, e 30 minutos para o exercício da sua preferência. ¹¹

Conclusão

A diabetes pode causar dor no corpo, mas com as recomendações do seu médico e tratamento adequado, você terá meios de aliviar a dor da neuropatia diabética. Você pode descobrir mais curiosidades, informações de qualidade no Blog da Saúde! É uma ótima forma de você saber tudo sobre diabetes e dicas para você melhorar a sua qualidade de vida.

Referências

1 NASCIMENTO, Osvaldo José Moreira do; PUPE, Camila Castelo Branco; CAVALCANTI, Eduardo Boiteux Uchôa. Neuropatia diabética. Rev. dor 17 (suppl 1)  2016, [s. l.], 10 jan. 2006. DOI https://doi.org/10.5935/1806-0013.20160047. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rdor/a/dfMvHLrCg5zrC5J5FjWDKwF/?format=html&lang=pt. Acesso em: 16 fev. 2023.

² FRANCO, Letícia Cunha; SOUZA, Layz Alves Ferreira; PESSOA, Ana Paula da Costa; PEREIRA, Lílian Varanda. Terapias não farmacológicas no alívio da dor neuropática diabética: uma revisão bibliográfica. Acta paul. enferm. 24 (2)  2011 , [s. l.], 14 out. 2011. DOI https://doi.org/10.1590/S0103-21002011000200020. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbsmi/a/jppVp7NXRwyyFV4CsjL8yrt/?lang=pt. Acesso em: 16 fev. 2023.

3 Davies M, Brophy S, Williams R, Taylor A. The prevalence, severity, and impact of painful diabetic peripheral neuropathy in type 2 diabetes. Diabetes Care. 2006;29(7):1518-22.

4 Galer BS, Gianas A, Jensen MP. Painful diabetic polyneuropathy: epidemiology, pain description, and quality of life. Diabetes Res Clin Pract. 2000; 47(2):123-8.

5 BICCA, LARISSA LUCENA; WEIS, LUCIANA CEZIMBRA; DE MORAES, ANE CAROLINE HAUTH. FOTOTERAPIA ATRAVÉS DA RADIÇÕES INFRAVERMELHA E ULTRAVIOLETA UTILIZADAS POR FISIOTERAPEUTAS EM DIVERSAS PATOLOGIAS. VI Salão de Ensino e de Extensão, [s. l.], 10 out. 2015. Disponível em: https://online.unisc.br/acadnet/anais/index.php/salao_ensino_extensao/article/view/13851/0. Acesso em: 16 fev. 2023.

6 DE OLIVEIRA, Ana Flávia Spadaccini Silva; DA SILVA, Jéssica Lúcio; CAMILLO, Carlos Augusto Marcal; ANDRAUS, Rodrigo Antonio Carvalho; MAIA, Luciana Prado. DOES PHOTOBIOMODULATION IMPROVE MUSCLE PERFORMANCE AND RECOVERY? A SYSTEMATIC REVIEW. Systematic Review, Basic Science  Rev Bras Med Esporte 29  2023 , [s. l.], 21 dez. 2021. DOI https://doi.org/10.1590/1517-8692202329012021_0412. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbme/a/BkXv8gzmSMdhpDJnmxNHJKS/?lang=en. Acesso em: 16 fev. 2023.

7 MORIMOTO, Hisa Costa; YONEKURA, Márcia Yumi; LIEBANO, Richard Eloin. Estimulação elétrica nervosa transcutânea nas modalidades convencional e acupuntura na dor induzida pelo frio. Fisioter. Pesqui. 16 (2)  Jun 2009, [s. l.], 10 maio 2009. DOI https://doi.org/10.1590/S1809-29502009000200010. Disponível em: https://www.scielo.br/j/fp/a/R6wJgMMQ38nkfz8xk4JwvKS/?lang=pt#:~:text=A%20estimula%C3%A7%C3%A3o%20el%C3%A9trica%20nervosa%20transcut%C3%A2nea%20(TENS)%20envolve%20a%20transmiss%C3%A3o%20de,o%20al%C3%ADvio%20da%20dor4. Acesso em: 16 fev. 2023.

8 NUNES, Angela Goldgaber; ABRÃO, Fernanda Nara; HÜBNER, Ian Carlos. Estimulação magnética transcraniana: conceito e aplicação terapêutica sob funções neuropsicológicas. Repositório Universitário da Ânima (RUNA), [s. l.], 8 dez. 2021. Disponível em: https://repositorio.animaeducacao.com.br/bitstream/ANIMA/18299/1/ESTIMULA%C3%87%C3%83O%20MAGN%C3%89TICA%20TRANSCRANIANA.pdf. Acesso em: 16 fev. 2023.

9 FREITAG, Vera Lucia; DALMOLIN, Indiara Sartori; BADKE, Marcio Rossato; DE ANDRADE, Andressa. BENEFÍCIOS DO REIKI EM POPULAÇÃO IDOSA COM DOR CRÔNICA. Texto contexto - enferm. 23 (4)  Dec 2014, [s. l.], 26 jun. 2013. DOI https://doi.org/10.1590/0104-07072014001850013. Disponível em: https://www.scielo.br/j/tce/a/LKbSnRvMWGBJJymjS4G6TKv/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 16 fev. 2023.

10 WANG, Haoyu; WANG, Lanfeng. EFEITO DO EXERCÍCIO AERÓBICO SOBRE A FUNÇÃO MOTORA DOS MEMBROS EM PACIENTES DIABÉTICOS. Rev Bras Med Esporte 28 (5), [s. l.], 13 maio 2022. DOI https://doi.org/10.1590/1517-8692202228052022_0069. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbme/a/f9M9BKqyy6RM9QkqSZHWWym/?lang=en. Acesso em: 16 fev. 2023.

11 MUDJANARKO, Sony Wibisono; IRAWATI, Anugrahini; TINDUH, Damayanti; SUSANTO, Tsana Nadhira. EFFECT OF MODERATE-INTENSITY TREADMILL EXERCISE ON INCREASED ADIPONECTIN LEVELS IN TYPE 2 DIABETES MELLITUS PATIENTS. Rev Bras Med Esporte 29, [s. l.], 12 jul. 2022. DOI https://doi.org/10.1590/1517-8692202329022022_0144i. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbme/a/zc3zzppFcHdBvmZYXWrhCCC/?lang=en. Acesso em: 16 fev. 2023.

12 BENTO-TORRES, Natáli Valim Oliver; BENTO-TORRES, João; TOMÁS, Alessandra Mendonça; DE SOUZA, Luís Gustavo Torres; DE FREITAS, Jéssica Oliveira; PANTOJA, Jefferson Anderson dos Santos; PICANÇO-DINIZ, Cristovam Wanderley. HIDROGINÁSTICA E TREINAMENTO RESISTIDO MELHORAM A COGNIÇÃO DE IDOSOS. Rev Bras Med Esporte 25 (1), [s. l.], 1 fev. 2019. DOI https://doi.org/10.1590/1517-869220192501190627. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbme/a/8Zpg47Tnr35Wf9RDMJbFyCS/?lang=en. Acesso em: 23 fev. 2023.

13 ASANO, Ricardo Yukio; BROWNE, Rodrigo Alberto Vieira; SOTERO, Rafael da Costa; SALES, Marcelo Magalhães; DE MORAES, José Fernando Vila Nova; CAMPBELL, Carmen Sílvia Grubert; SIMÕES, Herbert Gustavo. Ciclismo acima do limiar de lactato é mais efetivo que abaixo para liberação de óxido nítrico e redução da pressão arterial pós-exercício em indivíduos com diabetes tipo 2. Motriz: rev. educ. fis. 19 (3)  Sept 2013, [s. l.], 4 out. 2013. DOI https://doi.org/10.1590/S1980-65742013000300015. Disponível em: https://www.scielo.br/j/motriz/a/J8KxY6w8PY9MVQvpRYT3HBr/?lang=en. Acesso em: 23 fev. 2023.

14 DE JESUS, Daniel Xavier Gomes; PACHECO, Crislaini da Rocha; REZENDE, Rafael Marins. The use of Pilates for pain control in patients with fibromyalgia. REVIEW ARTICLE  Fisioter. mov. 35  2022, [s. l.], 8 jul. 2022. DOI https://doi.org/10.1590/fm.2022.35204. Disponível em: https://www.scielo.br/j/fm/a/5kpRtXnWMz3fDym5mSx8jcP/?lang=en. Acesso em: 16 fev. 2023.

Material para todos os públicos.

NON-2023-1913 - Outubro/2023