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Conheça a diferença entre a Dor Neuropática Central e a Dor Neuropática Periférica

Você já ouviu falar em Dor Neuropática? Essa patologia é caracterizada por lesões ou disfunções no sistema nervoso e pode ser causada por diversos motivos, mas nem toda dor neuropática é igual.

Se você precisa saber um pouco mais sobre a Dor Neuropática, seus sintomas e diagnóstico, podemos ajudá-lo.  

Hoje, vamos mostrar as principais diferenças entre a Dor Neuropática Central e a Dor Neuropática Periférica.

 

Dor Neuropática Central 

Apesar da Dor Neuropática, geralmente, comprometer as vias do sistema nervoso periférico, ela também pode surgir por meio de doenças que afetam o cérebro, o tronco cerebral ou a medula espinhal. ²

Chamamos esse caso de Dor Neuropática Central, que pode acontecer após de qualquer lesão do sistema nervoso central, por meio de distúrbios:²

·      Vasculares: nos vasos sanguíneos 

·      Infecciosos: causado por vírus 

·      Desmielinizantes: que danificam a estrutura dos neurônios 

·      Traumático: no cérebro ou medula espinhal 

·      Neoplásicos: tumores

 

Aqui, a maior característica de Dor Neuropática central, e que ajuda a diferenciá-la da Dor Neuropática Periférica, é que, geralmente, ela se manifesta depois de meses ou em até três anos após a lesão original do sistema nervoso central. ¹,²

Ela acaba sendo um pouco mais difícil de tratar e pode não responder completamente às medicações usadas para o tratamento da Dor Neuropática Periférica, afinal, elas têm características distintas e precisam de tratamentos únicos.²

As maiores queixas desse tipo de dor são as tensões, rigidez ou desconforto no membro que foi afetado. A dor neuropática central também pode gerar déficits sensoriais, ajudando a distingui-la melhor dos outros tipos de dores. ²

No geral, a intensidade da dor central é um pouco menor que a da dor periférica, mas sua constância acaba repercutindo de maneira importante sobre a qualidade de vida dos pacientes. ¹

Outro fator importante para ficar atento, é o impacto emocional e mental que isso causa nos pacientes, como a depressão, por exemplo. ¹

Acesse a página sobre DorNeuropática do Programa Se Cuida e saiba tudo que precisa sobre essa patologia.

 

Dor Neuropática Periférica

A Dor Neuropática Periférica ocorre quando os nervos de fora do cérebro e da medula espinhal são danificados, causando fraqueza, dormência e dor nas regiões das mãos e pés, mas também pode afetar outras áreas do corpo.³

O sistema nervoso periférico é aquele que envia as informações do sistema nervoso central para o resto do corpo, através dos nervos motores. Além disso, os nervos periféricos também enviam informações ao sistema nervoso central por meio dos nervos sensoriais.³

Os pacientes com esse tipo de dor as descrevem como pontadas, queimação ou formigamento. Os sintomas podem melhorar com os medicamentos, principalmente se forem causados por doenças que podem ser tratadas.³

Suas causas podem ser:³

·      Doenças autoimunes 

·      Diabetes e síndromes metabólicas

·      Infecções

·      Distúrbios hereditários

·      Tumores

·      Distúrbio da medula óssea 

·      Transtornos por uso de álcool

·      Exposição a venenos 

·      Lesão ou pressão no nervo 

·      Baixos níveis de vitamina

 

Neuropatia diabética

Nesse quadro, as características mais comuns das dores são a queimação, com piora na parte da noite. As fibras finas, responsáveis pela condução de estímulos, como temperatura e sensação dolorosa, são precocemente atingidas na neuropatia diabética. ¹

 

Neuralgia trigêmeo:

Aqui, a dor é repentina e severa, geralmente unilateral, causando a sensação de facada na região do nervo craniano. Pode ser causado por compressão vascular, lesões por conta da esclerose múltipla, infartos de tronco encefálico e tumores. ¹

Apesar desses fatores, cerca de 80% dos casos não apresentam um motivo aparente para as dores acontecerem. ¹

 

Neuralgia pós-herpética: 

Causada pela infecção de herpes zoster, é bastante dolorosa e pode persistir na área afetada por mais de 12 semanas após a cicatrização das lesões cutâneas, que são machucados severos na pele. ¹

As dores podem ser graves e incapacitantes. Em alguns casos, pode reaparecer após meses ou anos. Além disso, aqui é possível acontecer perda sensitiva, mas de forma mínima. ¹

 

Causas e acompanhamento médico

Agora que você já sabe tudo isso, também é importante dizer que a dor neuropática pode ocorrer depois de um câncer, devido à invasão dos tumores, mas também devido à fibrose ou todos os sintomas causados por pós-radioterapia, quimioterapia ou cirurgia.¹

Apesar das suas distinções e de acontecerem em sistemas diferentes no nosso corpo, procurar um especialista para o diagnóstico correto é a melhor opção, afinal, ambas têm um grau de dor considerável. O diagnóstico depende muito de qual sistema nervoso está sendo afetado. 

Aqui, no Programa Se Cuida, estamos sempre buscando trazer as melhores informações para que o seu diagnóstico e tratamento aconteça de forma precoce e tranquila. O tratamento correto ajuda a aliviar os sintomas, mas não pode curar a dor neuropática, exatamente por ser uma doença crônica.

Procure um especialista e siga seu tratamento corretamente. Para receber mais apoio e dicas sobre sua saúde, mantenha-se por dentro de tudo que acontece aqui no nosso blog! 

 

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Referências: 

Schestatsky Pedro. DEFINIÇÃO, DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DA DOR NEUROPÁTICA [Internet]. [place unknown]; 2008 Dec 04 [acessado em 2023 Ago 31]. Disponível em: https://lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/164545/001020437.pdf 

Watson James C. Síndromes de dor neuropática central [Internet]. [place unknown]; 2016 May 17 [acessado em 2023 Ago 31]. Disponível em: https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(16)00073-2/fulltext#:~:text=Central%20neuropathic%20pain%20can%20result,cord)%2C%20or%20neoplastic%20disorders. 

Equipe Mayo Clinic. Neuropatia periférica [Internet]. [place unknown]; 2023 Jul 08 [acessado em 2023 Ago 31]. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/symptoms-causes/syc-20352061#:~:text=Overview,functions%20including%20digestion%20and%20urination. 

 

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