Blog da Saúde
Conheça a diferença entre a Dor Neuropática Central e a Dor Neuropática Periférica
Você já
ouviu falar em Dor Neuropática? Essa patologia é caracterizada por lesões ou
disfunções no sistema nervoso e pode ser causada por diversos motivos, mas nem
toda dor neuropática é igual.
Se você
precisa saber um pouco mais sobre a Dor Neuropática, seus sintomas e
diagnóstico, podemos ajudá-lo.
Hoje, vamos
mostrar as principais diferenças entre a Dor Neuropática Central e a Dor
Neuropática Periférica.
Dor Neuropática Central
Apesar da
Dor Neuropática, geralmente, comprometer as vias do sistema nervoso periférico,
ela também pode surgir por meio de doenças que afetam o cérebro, o tronco
cerebral ou a medula espinhal.²
Chamamos
esse caso de Dor Neuropática Central, que pode acontecer após de qualquer lesão
do sistema nervoso central, por meio de distúrbios:²
- Vasculares: nos vasos sanguíneos
- Infecciosos: causado por vírus
- Desmielinizantes: que danificam a estrutura dos neurônios
- Traumático: no cérebro ou medula espinhal
- Neoplásicos: tumores
Aqui, a
maior característica de Dor Neuropática central, e que ajuda a diferenciá-la da
Dor Neuropática Periférica, é que, geralmente, ela se manifesta depois de meses
ou em até três anos após a lesão original do sistema nervoso central.¹,²
Ela acaba
sendo um pouco mais difícil de tratar e pode não responder completamente às
medicações usadas para o tratamento da Dor Neuropática Periférica, afinal, elas
têm características distintas e precisam de tratamentos únicos.²
As maiores
queixas desse tipo de dor são as tensões, rigidez ou desconforto no membro que
foi afetado. A dor neuropática central também pode gerar déficits sensoriais,
ajudando a distingui-la melhor dos outros tipos de dores.²
No geral, a
intensidade da dor central é um pouco menor que a da dor periférica, mas sua
constância acaba repercutindo de maneira importante sobre a qualidade de vida
dos pacientes.¹
Outro fator
importante para ficar atento, é o impacto emocional e mental que isso causa nos
pacientes, como a depressão, por exemplo.¹
Acesse a
página sobre Dor Neuropática do
Programa Se Cuida e saiba tudo que precisa sobre essa patologia.
Dor Neuropática Periférica
A Dor
Neuropática Periférica ocorre quando os nervos de fora do cérebro e da medula
espinhal são danificados, causando fraqueza, dormência e dor nas regiões das
mãos e pés, mas também pode afetar outras áreas do corpo.³
O sistema
nervoso periférico é aquele que envia as informações do sistema nervoso central
para o resto do corpo, através dos nervos motores. Além disso, os nervos
periféricos também enviam informações ao sistema nervoso central por meio dos
nervos sensoriais.³
Os
pacientes com esse tipo de dor as descrevem como pontadas, queimação ou
formigamento. Os sintomas podem melhorar com os medicamentos, principalmente se
forem causados por doenças que podem ser tratadas.³
Suas causas
podem ser:³
- Doenças
autoimunes
- Diabetes e
síndromes metabólicas
- Infecções
- Distúrbios
hereditários
- Tumores
- Distúrbio
da medula óssea
- Transtornos
por uso de álcool
- Exposição a
venenos
- Lesão ou
pressão no nervo
- Baixos
níveis de vitamina
Neuropatia diabética
Nesse
quadro, as características mais comuns das dores são a queimação, com piora na
parte da noite. As fibras finas, responsáveis pela condução de estímulos, como
temperatura e sensação dolorosa, são precocemente atingidas na neuropatia
diabética. ¹
Neuralgia trigêmeo:
Aqui, a dor
é repentina e severa, geralmente unilateral, causando a sensação de facada na
região do nervo craniano. Pode ser causado por compressão vascular, lesões por
conta da esclerose múltipla, infartos de tronco encefálico e tumores. ¹
Apesar
desses fatores, cerca de 80% dos casos não apresentam um motivo aparente para
as dores acontecerem. ¹
Neuralgia pós-herpética:
Causada
pela infecção de herpes zoster, é bastante dolorosa e pode persistir na área
afetada por mais de 12 semanas após a cicatrização das lesões cutâneas, que são
machucados severos na pele. ¹
As dores
podem ser graves e incapacitantes. Em alguns casos, pode reaparecer após meses
ou anos. Além disso, aqui é possível acontecer perda sensitiva, mas de forma
mínima. ¹
Causas e acompanhamento médico
Agora que
você já sabe tudo isso, também é importante dizer que a dor neuropática pode
ocorrer depois de um câncer, devido à invasão dos tumores, mas também devido à
fibrose ou todos os sintomas causados por pós-radioterapia, quimioterapia ou
cirurgia.¹
Apesar das
suas distinções e de acontecerem em sistemas diferentes no nosso corpo,
procurar um especialista para o diagnóstico correto é a melhor opção, afinal,
ambas têm um grau de dor considerável. O diagnóstico depende muito de qual
sistema nervoso está sendo afetado.
Aqui, no
Programa Se Cuida, estamos sempre buscando trazer as melhores informações para
que o seu diagnóstico e tratamento aconteça de forma precoce e tranquila. O
tratamento correto ajuda a aliviar os sintomas, mas não pode curar a dor
neuropática, exatamente por ser uma doença crônica.
Procure um especialista e siga seu tratamento corretamente. Para receber mais apoio e dicas sobre sua saúde, mantenha-se por dentro de tudo que acontece aqui no nosso blog!
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Referências:
- Schestatsky
Pedro. DEFINIÇÃO, DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DA DOR NEUROPÁTICA [Internet].
[place unknown]; 2008 Dec 04. Disponível em: https://lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/164545/001020437.pdf. Acesso
em 12 nov. 2024
- Watson
James C. Síndromes de dor neuropática central [Internet]. [place unknown]; 2016
May 17. Disponível em: https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(16)00073-2/fulltext#:~:text=Central%20neuropathic%20pain%20can%20result,cord)%2C%20or%20neoplastic%20disorders.
Acesso em 12 nov. 2024
- Equipe Mayo
Clinic. Neuropatia periférica [Internet]. [place unknown]; 2023 Jul 08. Disponível
em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/symptoms-causes/syc-20352061#:~:text=Overview,functions%20including%20digestion%20and%20urination. Acesso
em 12 nov. 2024
Material destinado
a todos os públicos
BR-NON-2024-00485
- Dezembro/2024