O que é?
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Estima-se que 64 milhões de pessoas em todo o mundo
tenham glaucoma. No Brasil, essa doença ocular grave afeta cerca de 2%
da população, podendo chegar a 7% em pessoas com mais de 70 anos segundo o
Conselho Brasileiro de Oftalmologia.1,2
Este é um problema sério que pode causar a cegueira. O glaucoma acontece quando
o nervo que liga o olho ao cérebro é lesionado pelo aumento da pressão do
"humor aquoso", o líquido que nutre a córnea e o cristalino. 3,4
O humor aquoso precisa ser eliminado de tempos em tempos
pelos dutos que ficam ao redor da parte interna do olho. Quando alguns desses
canais ficam obstruídos, o líquido acumula e a pressão aumenta.4
Tipos de glaucoma
Glaucoma congênito - esse tipo de glaucoma está
presente desde o nascimento, seja por uma má formação durante a gravidez ou por
uma questão genética. Normalmente, a criança nasce com os olhos embaçados e,
com o passar do tempo, também lacrimeja bastante.5
Glaucoma secundário - neste caso, a pressão nos
olhos aumenta por causa de outros problemas, tais como: catarata avançada,
diabetes, traumas na região dos olhos, uso excessivo de medicamentos com
corticoide e até mesmo cirurgia ocular. 5
Glaucoma de ângulo aberto - é o tipo de glaucoma
mais comum. Geralmente, os sinais e sintomas dele só são percebidos quando o
dano no nervo óptico está muito avançado. 5
Glaucoma de ângulo fechado - é um tipo raro.
Pode causar sintomas como dores na cabeça e nos olhos. 5
Fatores de Risco
Alguns fatores que aumentam o risco de desenvolver a doença
não podem ser controlados, mas existem alguns que podem. Veja quais são fatores
de risco do glaucoma: 3,4
Fatores não controláveis
· Idade - pessoas acima dos 40 anos; 3,4
· Etnia - pessoas negras, asiáticas ou
hispânicas correm mais riscos de ter glaucoma; 3,4
· Histórico familiar - pessoas com casos na
família de glaucoma tem mais chances de desenvolver o problema; 3,4
· Problemas de visão, como miopia ou
astigmatismo; 3,4
· Problemas de saúde, como diabetes ou
catarata avançada. 3,4
Prevenção
Existem algumas formas de prevenção do glaucoma ou da
evolução do problema, por exemplo: 7
Acompanhamento com oftalmologista - ir ao
oftalmologista, pelo menos uma vez por ano, e fazer todos os exames que ele
pedir permite o diagnóstico precoce e aumenta as chances de controle da doença
e evita o avanço do glaucoma. 7
Exercícios físicos - ajudam a reduzir a pressão
ocular. Mas, antes de começar a praticar, consulte um médico para saber os mais
indicados para você e se há alguma limitação. 7
Proteção dos olhos - algumas lesões na região
dos olhos podem levar ao glaucoma, então é importante utilizar proteção quando
em algumas atividades. Por exemplo, quando usar ferramentas que produzam
partículas ou faíscas. 7
Sinais e Sintomas
Os sinais e sintomas do glaucoma dependem do estágio que se
encontra, por exemplo em seu estágio inicial é assintomático, mas no geral
podemos identificar os seguintes sintomas: 4,7
Glaucoma congênito8
· Sensibilidade à luz;
· Olhos lacrimejantes;
· Olhos embaçados;
· Aumento do globo ocular.
Glaucoma de ângulo aberto 4,7
· Manchas na visão central ou periférica;
· Escurecimento da visão, como se estivesse
enxergando através de um túnel;
Glaucoma de ângulo fechado4,7
· Dores de cabeça;
· Dores nos olhos;
· Náusea,
· Vômitos;
· Visão embaçada;
· Olhos vermelhos;
· Ver anéis de luz.
Caso você apresente um ou mais dos sinais e sintomas
listados acima, isso não significa que você tenha a doença. Mas procure um
oftalmologista para ele fazer o diagnóstico e indicar o melhor tratamento para
o seu caso. 4,7,8
Diagnóstico
Para fazer o
diagnóstico do glaucoma, o oftalmologista pode pedir alguns testes, tais como:6
· Tonometria - mede a
pressão ocular;
· Teste de campo de visão - identifica se
há falhas no campo de visão central e periférica;
· Paquimetria - mede a
espessura da córnea;
· Gonioscopia - analisa a
superfície do cristalino dos olhos e a câmara anterior deles.
Tratamento
O tratamento do glaucoma deve ser indicado por um
oftalmologista e pode incluir:
Medicamentos - são usados colírios que ajudam a
reduzir a pressão ocular. Mas o oftalmologista também pode prescrever
medicamentos para tomar via oral com a mesma função.5,6
Cirurgia - os procedimentos cirúrgicos possíveis
são a terapia a laser e a drenagem. O objetivo dos dois é desobstruir os dutos
oculares para diminuir a pressão. 5,6
Referências
(1) Relatório Mundial sobre a Visão. Light For
the World, 2021. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/328717/9789241516570-por.pdf -
Acesso em 17/08/2023
(2) Revista Veja Bem | 13 | ano 05 | 2017.
Disponível em: https://cbo.net.br/2020/admin/docs_upload/Revista_vejabem_13.pdf -
Acessado em 17/08/2023
(3) Fatos
sobre glaucoma. National Institute of Health (NIH). Disponível em: https://www.nei.nih.gov/sites/default/files/2019-06/Facts-about-glaucoma.pdf.
Acessado em 17/08/2023
(4) O que é glaucoma? Sintomas, Causas,
Diagnóstico, Tratamento. American
Academy of Ophthalmology, 2022. Disponível em: https://www.aao.org/eye-health/diseases/glaucoma-risk.
Acessado em 17/08/2023
(5) Tipos de Glaucoma. National Eye Institute.
Disponível em: https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/glaucoma/types-glaucoma.
Acesso 17/08/2023
(6) Glaucoma, Diagnóstico. Mayo Clinic.
Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glaucoma/diagnosis-treatment/drc-20372846.
Acesso em 17/08/2023
(7) Glaucoma, Visão Geral. Mayo Clinic.
Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glaucoma/symptoms-causes/syc-20372839.
Acesso em 17/08/2023
(8) Sobre o Glaucoma Pediátrico. SBGzinha.
Disponível em: https://www.sbglaucoma.org.br/sbgzinha/. Acesso
em 17/08/2023
Material para todos os públicos.
XALA-2022-0164 - Agosto/2023