O que é?
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Estima-se
que 64 milhões de pessoas em todo o mundo tenham glaucoma. No
Brasil, essa doença ocular grave afeta cerca de 2% da população, podendo chegar
a 7% em pessoas com mais de 70 anos segundo o Conselho Brasileiro de
Oftalmologia.1,2
Este é um problema sério que pode causar a
cegueira. O glaucoma acontece quando o nervo que liga o olho ao cérebro é
lesionado pelo aumento da pressão do "humor aquoso", o líquido que
nutre a córnea e o cristalino. 3,4
O humor aquoso precisa ser eliminado de tempos em tempos pelos dutos que ficam ao redor da parte interna do olho. Quando alguns desses canais ficam obstruídos, o líquido acumula e a pressão aumenta.4
Tipos de glaucoma
Glaucoma congênito - esse tipo de glaucoma está presente desde o
nascimento, seja por uma má formação durante a gravidez ou por uma questão
genética. Normalmente, a criança nasce com os olhos embaçados e, com o passar
do tempo, também lacrimeja bastante.5
Glaucoma secundário - neste caso, a pressão nos olhos aumenta por causa
de outros problemas, tais como: catarata avançada, diabetes, traumas na região
dos olhos, uso excessivo de medicamentos com corticoide e até mesmo cirurgia
ocular. 5
Glaucoma de ângulo aberto - é o tipo de glaucoma mais comum. Geralmente, os
sinais e sintomas dele só são percebidos quando o dano no nervo óptico está
muito avançado. 5
Glaucoma de ângulo fechado - é um tipo raro. Pode causar sintomas como dores na cabeça e nos
olhos. 5
Fatores de Risco
Alguns fatores que aumentam o risco de
desenvolver a doença não podem ser controlados, mas existem alguns que podem.
Veja quais são fatores de risco do glaucoma: 3,4
Fatores não controláveis
· Idade - pessoas
acima dos 40 anos; 3,4
· Etnia - pessoas
negras, asiáticas ou hispânicas correm mais riscos de ter glaucoma; 3,4
· Histórico familiar -
pessoas com casos na família de glaucoma tem mais chances de desenvolver o problema; 3,4
· Problemas de visão,
como miopia ou astigmatismo; 3,4
· Problemas de saúde,
como diabetes ou catarata avançada. 3,4
Fatores controláveis
· Consumo excessivo de
medicamentos com corticoide. 3,4
Prevenção
Existem algumas formas de prevenção do
glaucoma ou da evolução do problema, por exemplo: 7
Acompanhamento com oftalmologista -
ir ao oftalmologista, pelo menos uma vez por ano, e fazer todos os exames que
ele pedir permite o diagnóstico precoce e aumenta as chances de controle da
doença e evita o avanço do glaucoma. 7
Exercícios físicos -
ajudam a reduzir a pressão ocular. Mas, antes de começar a praticar, consulte
um médico para saber os mais indicados para você e se há alguma limitação. 7
Proteção dos olhos -
algumas lesões na região dos olhos podem levar ao glaucoma, então é importante
utilizar proteção quando em algumas atividades. Por exemplo, quando usar
ferramentas que produzam partículas ou faíscas. 7
Sinais e Sintomas
Os sinais e sintomas do glaucoma
dependem do estágio que se encontra, por exemplo em seu estágio inicial é
assintomático, mas no geral podemos identificar os seguintes sintomas: 4,7
Glaucoma congênito8
· Sensibilidade à luz;
· Olhos lacrimejantes;
· Olhos embaçados;
· Aumento do globo ocular.
Glaucoma de ângulo aberto 4,7
· Manchas na visão
central ou periférica;
· Escurecimento da visão, como se estivesse enxergando através de um túnel;
Glaucoma de ângulo fechado4,7
· Dores de cabeça;
· Dores nos olhos;
· Náusea,
· Vômitos;
· Visão embaçada;
· Olhos vermelhos;
· Ver anéis de luz.
Caso você apresente um ou mais dos
sinais e sintomas listados acima, isso não significa que você tenha a doença.
Mas procure um oftalmologista para ele fazer o diagnóstico e indicar o melhor
tratamento para o seu caso. 4,7,8
Diagnóstico
Para fazer o diagnóstico do glaucoma, o
oftalmologista pode pedir alguns testes, tais como:6
· Tonometria -
mede a pressão ocular;
· Teste
de campo de visão - identifica se há falhas no
campo de visão central e periférica;
· Paquimetria - mede a espessura da córnea;
· Gonioscopia - analisa a superfície do cristalino dos olhos e a câmara anterior deles.
Tratamento
O tratamento do glaucoma deve ser
indicado por um oftalmologista e pode incluir:
Medicamentos -
são usados colírios que ajudam a reduzir a pressão ocular. Mas o oftalmologista
também pode prescrever medicamentos para tomar via oral com a mesma função.5,6
Cirurgia -
os procedimentos cirúrgicos possíveis são a terapia a laser e a drenagem. O
objetivo dos dois é desobstruir os dutos oculares para diminuir a pressão. 5,6
Referências
(1) Relatório Mundial sobre a Visão. Light For the World, 2021. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/328717/9789241516570-por.pdf -
Acesso em 17/08/2023
(2) Revista Veja Bem | 13 | ano 05 | 2017. Disponível em: https://cbo.net.br/2020/admin/docs_upload/Revista_vejabem_13.pdf -
Acessado em 17/08/2023
(3) Fatos sobre glaucoma. National Institute of Health (NIH). Disponível em:
https://www.nei.nih.gov/sites/default/files/2019-06/Facts-about-glaucoma.pdf.
Acessado em 17/08/2023
(4) O que é glaucoma? Sintomas, Causas, Diagnóstico, Tratamento. American
Academy of Ophthalmology, 2022. Disponível em: https://www.aao.org/eye-health/diseases/glaucoma-risk.
Acessado em 17/08/2023
(5) Tipos de Glaucoma. National Eye Institute. Disponível em: https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/glaucoma/types-glaucoma.
Acesso 17/08/2023
(6) Glaucoma, Diagnóstico. Mayo Clinic. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glaucoma/diagnosis-treatment/drc-20372846.
Acesso em 17/08/2023
(7) Glaucoma, Visão Geral. Mayo Clinic. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glaucoma/symptoms-causes/syc-20372839. Acesso em 17/08/2023
(8) Sobre o Glaucoma Pediátrico. SBGzinha. Disponível em: https://www.sbglaucoma.org.br/sbgzinha/. Acesso em 17/08/2023
Material
para todos os públicos.
XALA-2022-0164 - Agosto/2023