O que é?
Estima-se
que 64 milhões de pessoas em todo o mundo tenham glaucoma. No
Brasil, essa doença ocular grave que afeta cerca de 2% da população, podendo chegar
a 7% em pessoas com mais de 70 anos segundo o Conselho Brasileiro de
Oftalmologia.1,2
Este
é um problema sério que pode causar a cegueira. O glaucoma acontece quando o
nervo que liga o olho ao cérebro é lesionado pelo aumento da pressão do "humor
aquoso", o líquido que nutre a córnea e o cristalino. 3,4
O humor aquoso precisa ser eliminado de tempos em tempos pelos dutos que ficam ao redor da parte interna do olho. Quando alguns desses canais ficam obstruídos, o líquido acumula e a pressão aumenta.4
Tipos de glaucoma
Glaucoma
congênito - esse tipo de glaucoma está presente desde o
nascimento, seja por uma má formação durante a gravidez ou por uma questão
genética. Normalmente, a criança nasce com os olhos embaçados e, com o passar
do tempo, também lacrimeja bastante.5
Glaucoma
secundário - neste caso, a pressão nos olhos aumenta por
causa de outros problemas, tais como: catarata avançada, diabetes, traumas na
região dos olhos, uso excessivo de medicamentos com corticoide e até mesmo cirurgia
ocular. 5
Glaucoma
de ângulo aberto - é o tipo de glaucoma mais comum.
Geralmente, os sinais e sintomas dele só são percebidos quando o dano no nervo
óptico está muito avançado. 5
Glaucoma
de ângulo fechado - é um tipo raro. Pode causar sintomas como
dores na cabeça e nos olhos. 5
Fatores de Risco
Alguns
fatores que aumentam o risco de desenvolver a doença não podem ser controlados,
mas existem alguns que podem. Veja quais são fatores de risco do glaucoma: 3,4
Fatores não controláveis
· Idade -
pessoas acima dos 40 anos; 3,4
· Etnia -
pessoas negras, asiáticas ou hispânicas correm mais riscos de ter glaucoma;
3,4
· Histórico
familiar - pessoas com casos na família de glaucoma tem mais chances de
desenvolver o problema; 3,4
· Problemas
de visão, como miopia ou astigmatismo; 3,4
· Problemas
de saúde, como diabetes ou catarata avançada. 3,4
Fatores controláveis
· Consumo
excessivo de medicamentos com corticoide. 3,4
Prevenção
Existem
algumas formas de prevenção do glaucoma ou da evolução do problema, por exemplo:
7
Acompanhamento
com oftalmologista - ir ao oftalmologista, pelo menos uma vez
por ano, e fazer todos os exames que ele pedir permite o diagnóstico precoce e
aumenta as chances de controle da doença e evita o avanço do glaucoma. 7
Exercícios
físicos - ajudam a reduzir a pressão ocular. Mas,
antes de começar a praticar, consulte um médico para saber os mais indicados
para você e se há alguma limitação. 7
Proteção
dos olhos - algumas lesões na região dos olhos podem
levar ao glaucoma, então é importante utilizar proteção quando em algumas
atividades. Por exemplo, quando usar ferramentas que produzam partículas ou
faíscas. 7
Sinais e Sintomas
Os sinais e sintomas do glaucoma
dependem do estágio que se encontra, por exemplo em seu estágio inicial é
assintomático, mas no geral podemos identificar os seguintes sintomas: 4,7
Glaucoma
congênito8
· Sensibilidade
à luz;
· Olhos
lacrimejantes;
· Olhos
embaçados;
· Aumento
do globo ocular.
Glaucoma
de ângulo aberto 4,7
· Manchas
na visão central ou periférica;
· Escurecimento
da visão, como se estivesse enxergando através de um túnel;
Glaucoma de ângulo fechado4,7
· Dores
de cabeça;
· Dores
nos olhos;
· Náusea,
· Vômitos;
· Visão
embaçada;
· Olhos
vermelhos;
· Ver
anéis de luz.
Caso
você apresente um ou mais dos sinais e sintomas listados acima, isso não significa
que você tenha a doença. Mas procure um oftalmologista para ele fazer o
diagnóstico e indicar o melhor tratamento para o seu caso. 4,7,8
Diagnóstico
Para
fazer o diagnóstico do glaucoma, o oftalmologista pode pedir alguns testes,
tais como:6
· Tonometria -
mede a pressão ocular;
· Teste
de campo de visão - identifica se há falhas no campo de visão
central e periférica;
· Paquimetria -
mede a espessura da córnea;
· Gonioscopia -
analisa a superfície do cristalino dos olhos e a câmara anterior deles.
Tratamento
O
tratamento do glaucoma deve ser indicado por um oftalmologista e pode incluir:
Medicamentos -
são usados colírios que ajudam a reduzir a pressão ocular. Mas o oftalmologista
também pode prescrever medicamentos para tomar via oral com a mesma função.5,6
Cirurgia -
os procedimentos cirúrgicos possíveis são a terapia a laser e a drenagem. O
objetivo dos dois é desobstruir os dutos oculares para diminuir a pressão.
5,6
Referências
1- https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/328717/9789241516570-por.pdf -
acessado em 02/08/2022
2- https://cbo.net.br/2020/admin/docs_upload/Revista_vejabem_13.pdf -
acessado em 02/08/2022
3- https://nei.nih.gov/health/glaucoma/glaucoma_facts -
acessado em 16/07/2019 - acessado em 02/08/2022
4- https://www.aao.org/eye-health/diseases/glaucoma-risk -
acessado em 16/07/2019 - acessado em 02/08/2022
5- https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/glaucoma/types-glaucoma -
acessado em 02/08/2022
6- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glaucoma/diagnosis-treatment/drc-20372846 -
acessado em 16/07/2019 - acessado em 02/08/2022
7- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glaucoma/symptoms-causes/syc-20372839 -
acessado em 02/08/2022
8- https://www.sbglaucoma.org.br/sbgzinha/ -
acessado em 02/08/2022
Material para todos os públicos.
XALA-2022-0164 - Agosto/2022