Blog da Saúde
Conheça os principais exames para diagnóstico de glaucoma
O glaucoma
é uma doença ocular crônica e que, muitas vezes, não apresenta sintomas nas
fases iniciais, o que torna ainda mais importante realizar exames regulares
para sua detecção precoce, a fim de controlar a condição a partir de um
tratamento contínuo e adequado ao paciente.1 Mas, afinal, quais são
os testes fundamentais para diagnosticá-la?
No artigo a
seguir, vamos explicar os principais exames que ajudam nesse diagnóstico e a
importância de cada um deles.
1. Tonometria
O que é?
A
tonometria é um dos testes essenciais para o diagnóstico do glaucoma. Ela mede
a pressão dentro dos seus olhos, conhecida como pressão intraocular (PIO). O
aumento da pressão ocular é um dos principais fatores de risco para o
desenvolvimento do glaucoma.1,2
A pressão
normal nos olhos varia entre 10 e 21 mm Hg, mas algumas pessoas podem ter
glaucoma mesmo com uma pressão dentro dessa faixa. Isso porque o glaucoma pode
se desenvolver mesmo com a pressão ocular sendo considerada normal em alguns
casos.2
Como é realizado?
O médico
especialista utiliza um dispositivo chamado tonômetro para medir a pressão no
olho. Para isso, são usados colírios para garantir que o procedimento seja
indolor.2
2. Gonioscopia
O que é?
A
gonioscopia é o exame utilizado para avaliar o ângulo de drenagem do olho, ou
seja, a área entre a íris e a córnea onde o fluido ocular é drenado. Esse exame
é crucial para determinar se o ângulo está aberto ou fechado, o que pode
indicar o tipo de glaucoma.2
Como é realizado?
Durante o
exame, colírios são usados para anestesiar os olhos, e uma lente especial é
colocada sobre eles. Essa lente permite ao médico observar a região do ângulo
de drenagem e verificar se há obstruções, que podem contribuir para o aumento
da pressão ocular.2
3. Perimetria - Exame de campo visual
O que é?
O teste de
campo visual (perimetria) é utilizado para verificar se há perda de visão em
qualquer parte do campo visual.2 No caso do glaucoma, a perda de
visão geralmente começa pela visão periférica e, se não tratada, pode levar à
perda total da visão.1 Por esse motivo, esse exame é especialmente
importante para monitorar a progressão da doença.2
Veja também | Tipos
de Glaucoma: Saiba a diferença entre glaucoma de ângulo aberto e fechado
Como é realizado?
O paciente
olha para um ponto central e pressiona um botão sempre que vê um ponto de luz
na periferia do seu campo visual. Desta forma, o teste gera um mapa do campo
visual, ajudando o médico a identificar áreas de perda de visão, que são
características do glaucoma.2
4. Paquimetria
O que é?
A
paquimetria é um exame simples que mede a espessura da córnea. A espessura da
córnea pode afetar a precisão das medições da pressão ocular.2
Esse exame
ajuda o médico a interpretar de forma mais precisa os resultados da tonometria,
ajustando o diagnóstico e o plano de tratamento. Além disso, ele é útil para
identificar pacientes que têm maior risco de desenvolver glaucoma, já que
córneas finas estão associadas a um risco aumentado da doença.2
5. Exame da estrutura do nervo óptico
Esse é um
exame que pode revelar alterações na forma ou na cor do nervo, sinais de que o
glaucoma está afetando sua saúde. Em alguns casos, o médico pode optar por
exames de imagem mais avançados para avaliar o nervo óptico e a camada de
fibras nervosas da retina.2
Novas tecnologias
A
Tomografia de Coerência Óptica (OCT) é uma dessas tecnologias, sendo utilizada
para criar imagens detalhadas das diferentes camadas da retina e do nervo
óptico.1,2 A OCT é útil para quantificar o dano estrutural causado
pelo glaucoma e pode ser realizado ao longo do tempo para monitorar a
progressão da doença2 e proporcionar um diagnóstico certeiro.1
Por que esses exames são importantes?
A detecção
precoce do glaucoma é essencial para evitar danos permanentes à visão, ainda
mais se considerarmos que essa é uma doença silenciosa e pode não apresentar
sintomas até que os danos sejam significativos.1,3
Para isso,
consultas e exames regulares são fundamentais para identificar a doença em
estágios iniciais, aumentando as chances de um tratamento eficaz.1,3
Para saber
mais sobre Glaucoma
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Referências
- Comissão
Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde - CONITEC.
Exame de imagem vai auxiliar no diagnóstico de glaucoma no SUS. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt-br/assuntos/noticias/2020/novembro/exame-de-imagem-vai-auxiliar-no-diagnostico-de-glaucoma-no-sus.
Acesso em: 06 jan. 2025.
- Glaucoma Research Foundation. What to Expect During
Glaucoma Tests - Testing For Glaucoma. Disponível em: https://glaucoma.org/understanding-glaucoma/testing.
Acesso em: 06 jan. 2025.
- Biblioteca
Virtual em Saúde. Glaucoma. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/glaucoma/.
Acesso em: 06 jan. 2025.
Material
destinado a todos os públicos.
BR-NON-2025-00004
- Janeiro/2025