Enxaqueca: quais os sintomas e como ela surge?

A vida agitada e hábitos pouco saudáveis, frequentemente, servem como gatilhos para dor de cabeça, realidade enfrentada por quase 140 milhões de brasileiros. ¹

No entanto, quando essa dor de cabeça, além de frequente, se manifesta com sintomas adicionais, pode ser um sinal de algo mais sério: a enxaqueca. ¹

Embora a enxaqueca afete cerca de 30 milhões de brasileiros, muitas pessoas acabam confundindo os sintomas de dor de cabeça com os sintomas da enxaqueca. ¹

Compreender as diferenças entre as duas condições e buscar ajuda profissional é essencial para ter uma melhor qualidade de vida.

Os tipos de dor de cabeça

A dor de cabeça pode ser primária ou secundária, veja a diferença:

·      Primária: a dor de cabeça é sintoma de outra doença, como dengue, gripe, sinusite, etc. ²

·      Secundária: a dor de cabeça é a própria doença em si e ocorrem devido à predisposição genética e gatilhos externos.  As mais comuns são dor de cabeça tensional e enxaqueca, que, juntas, correspondem a 90% dos casos. ²

Como diferenciar dor de cabeça tensional da enxaqueca?

A dor de cabeça tensional é uma dor de cabeça crônica mais comum do que a enxaqueca. Ela provoca crises de dor de cabeça por mais de 15 dias no mês e apresenta os seguintes sintomas: ²

·      Sensação de peso, pressão ou aperto nos dois lados da cabeça; ²

·      Não se agrava com outras atividades; ²

·      Normalmente, é de intensidade leve a moderada; ³

·      Tem duração variável.  ³

Já a enxaqueca, pode ter duração de 4 a 72 horas, apresenta uma série de outros sintomas, além de piorar com atividades normais do dia a dia. Ações como andar, por exemplo, podem piorar a dor na enxaqueca, o que não ocorre na dor de cabeça tensional. ²

Vamos entender melhor sobre a enxaqueca a seguir.

Sobre a enxaqueca

Diferente da dor de cabeça tensional, a enxaqueca envolve todos os sintomas a seguir:

·      Dor de cabeça pulsátil e / ou latejante em um lado da cabeça;⁵

·      Intensidade moderada a forte. ⁵

·      Náusea e vômito; ⁵

·      Sensibilidade à luz, sons e odores; ⁵

·      Visão embaçada; ⁵

·      Tonturas e vertigens; ⁵

·      Dormência ou formigamento em um lado do corpo. ⁵

·      Piora da dor com atividades cotidianas. ²

A enxaqueca pode se desenvolver em até quatro estágios, mas nem toda pessoa necessariamente experiencia todos. ⁵

São eles: 

·      Pródromo: essa fase ocorre antes da dor de cabeça em si e pode começar até 24 horas antes. Alguns sintomas incluem fadiga, alterações de humor, dificuldade de concentração e sensibilidade à luz e ruído. ⁶

·      Aura: essa fase ocorre em cerca de um terço das pessoas com enxaqueca e pode durar de 5 a 60 minutos. Os sintomas incluem alterações visuais, como pontos cegos, visão embaçada ou visão em túnel, além de dormência ou formigamento em uma parte do corpo. ⁶

·      Fase de dor de cabeça: é caracterizada por dor intensa e latejante em um lado da cabeça, embora possa afetar ambos os lados em algumas pessoas. Os sintomas podem incluir náusea, vômito, sensibilidade à luz e ruído, bem como fadiga e irritabilidade. ⁶

·      Pós-dor de cabeça: ocorre após a fase de dor de cabeça e pode durar de algumas horas a vários dias. Os sintomas podem incluir fadiga, alterações de humor, dificuldade de concentração e sensibilidade à luz e ruído. ⁶

O que faz a dor de cabeça tensional e enxaqueca aparecerem?

A dor de cabeça tensional pode ser provocada por:

·      Estresse; ⁴

·      Problemas para dormir; ⁴

·      Dor no pescoço; ⁴

·      Dor na mandíbula; ⁴

·      Cansaço visual ⁴

Em contrapartida, existem dois fatores que influenciam uma pessoa a ter enxaqueca:

·      Fatores genéticos: a enxaqueca tende a ser mais comum em pessoas com histórico familiar da condição. Existem genes que podem influenciar a forma como o cérebro processa as informações sensoriais, tornando algumas pessoas mais propensas a desenvolver enxaquecas; ^5,7

·      Gênero: as mulheres são três vezes mais propensas a ter enxaquecas do que os homens. ⁶

Geralmente, os fatores externos que provocam as crises de enxaqueca são:

·      Alterações hormonais: as mulheres podem ter enxaquecas relacionadas aos ciclos menstruais, uso de pílulas anticoncepcionais ou terapia de reposição hormonal. ⁶

·      Mudanças no sono: tanto a falta, quanto o excesso de sono. ⁶

·      Mudanças na dieta: alguns alimentos, como queijo, vinho tinto e chocolate. ⁶

·      Luzes piscando: luzes intermitentes ou piscantes. ⁶

·      Exposição a odores fortes: perfumes, cigarros e outros odores fortes. ⁶

·      Mudanças no clima: alterações na pressão atmosférica, temperatura e umidade. ⁶

Como é o diagnóstico?

Ao notar que está enfrentando dor de cabeça, a melhor atitude é procurar um médico. Durante a consulta, podem surgir perguntas sobre a frequência, duração e gravidade das dores de cabeça, bem como outros sintomas associados, como náuseas ou sensibilidade à luz. ⁶

Além disso, o médico pode realizar um exame físico para verificar possíveis causas das dores de cabeça e poderá solicitar exames adicionais, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada, para descartar outras condições que possam estar causando os sintomas. ⁶

Tratamento

Geralmente, para crises de dor de cabeça tensional leve, é indicado repouso e exercícios de relaxamento. Para casos de dor moderada, o tratamento é com analgésicos ou anti-inflamatórios, sempre orientado pelo médico. Além disso, o tratamento pode ainda contar com antidepressivos e acupuntura. ³

Caso o diagnóstico seja de enxaqueca, o tratamento consiste em:

·      Medicamentos que ajudam a aliviar a dor de cabeça e outros sintomas associados à enxaqueca, como náusea e sensibilidade à luz. ⁸

·      Medicamentos que reduzem a frequência e a intensidade das crises de enxaqueca. ⁸

·      Terapia comportamental cognitiva para ajudar os pacientes a identificarem e mudar padrões de pensamento e comportamento que podem contribuir para a enxaqueca. ⁸

·      Terapias complementares e alternativas como acupuntura e massagem. ⁸

·      Mudanças no estilo de vida, como evitar gatilhos conhecidos na alimentação, manter uma rotina de sono consistente e praticar técnicas de relaxamento, além de atividade física. ⁸

É fundamental lembrar que somente um médico está habilitado a diagnosticar e tratar tanto casos de dor de cabeça tensional quanto de enxaqueca. Portanto, é importante buscar ajuda profissional e evitar a automedicação. Além disso, você pode contar com o Se Cuida para se manter informado sobre temas relacionados à saúde e bem-estar.

Leia também: Como superar a fadiga e começar uma rotina mais ativa

Referências:

Dia Nacional do Combate à Cefaleia - 19/05. Sociedade Brasileira de Cefaleia. Disponível em: https://sbcefaleia.com.br/noticias.php?id=321 Acesso em 18/09/2023

Dor de cabeça. Hospitais Universitários Federais. Disponível em: https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-nordeste/huol-ufrn/saude/coronavirus-covid-19/cartilha-dicas-de-saude/dor-de-cabeca-2-_compressed.pdf  Acesso em 18/09/2023

EVENTOS AGUDOS NA ATENÇÃO BÁSICA. UFSC. Disponível em: https://ares.unasus.gov.br/acervo/html/ARES/806/1/PDF%20-%20Livro%20do%20Curso.pdf Acesso em 18/09/2023

Cefaleias tensionais (Cefaleia tensional) Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-cerebrais,-da-medula-espinal-e-dos-nervos/cefaleias/cefaleias-tensionais#:~:text=Uma%20cefaleia%20tensional%20provoca%20dor,muitos%20dias%20a%20cada%20m%C3%AAs. Acesso em 18/09/2023

ENXAQUECA. BIBLIOTECA VIRTUAL EM SAÚDE. MINISTÉRIO DA SAÚDE. DISPONÍVEL EM: https://bvsms.saude.gov.br/enxaqueca/. Acesso em 18/09/2023

MIGRÂNEA. MAYO CLINIC HOME PAGE. PANORÂMA DISPONÍVEL EM: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/syc-20360201 Acesso em 18/09/2023

MIGRÂNEA VS DOR DE CABEÇA: COMO DIFERENCIAR. 2019. PENN MEDICINE. Disponível em: https://www.pennmedicine.org/updates/blogs/health-and-wellness/2019/november/migraines-vs-headaches.  Acesso em 18/09/2023

MIGRÂNEA. DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO. MAYO CLINIC. DISPONÍVEL EM: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/diagnosis-treatment/drc-20360207  Acesso em 18/09/2023

Material destinado a todos os públicos.

NON-2023-8984 - Outubro/2023