Abordagem multidisciplinar para o tratamento da dor: um olhar holístico para a saúde

A dor é considerada um grande problema clínico em todo o mundo.¹ Segundo a Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP), a dor crônica afeta milhões de pessoas, impactando não apenas o corpo, mas também a mente e a qualidade de vida.²

A dor crônica: um desafio que exige uma abordagem multifacetada

A dor crônica é aquela que persiste por mais de três meses, mesmo após sua cura aparente.² Ela pode ser causada por diversas condições, incluindo: ²

• Dor Neuropática²

Resulta de danos nos nervos e pode causar sensações de queimação, formigamento e choques elétricos.

• Fibromialgia²

Caracterizada por dor generalizada e fadiga extrema.

De acordo com o Ministério da Saúde, cerca de 37% dos brasileiros sofrem com algum tipo de dor crônica. Esta realidade mostra a necessidade urgente de repensar o tratamento da dor, adotando uma abordagem que considere os múltiplos fatores envolvidos.³

Pacientes com fibromialgia, por exemplo, podem se beneficiar de intervenções que vão além do alívio físico da dor, como controle da ansiedade generalizada e práticas que abordem o componente emocional.⁴

A importância de olhar para o indivíduo como um todo

A fadiga constante, os distúrbios do sono e a ansiedade generalizada são componentes que agravam o quadro da dor.⁵ O mesmo acontece com quem tem dor neuropática associada à diabetes ou a uma lesão nervosa: além da dor, há medo, estresse e, muitas vezes, sintomas depressivos. ⁵

Integrando diferentes áreas do conhecimento para um tratamento eficaz

O tratamento da dor crônica exige uma abordagem que combine diferentes estratégias para alcançar resultados mais eficazes. Isso inclui terapias integrativas, medicamentos, fisioterapia e terapias alternativas, como acupuntura e meditação.⁷

Embora os medicamentos desempenhem um papel fundamental no alívio imediato da dor, eles podem apresentar efeitos colaterais e riscos quando usados a longo prazo. Por isso, não devem ser a única solução considerada. A integração de outras abordagens permite um tratamento mais equilibrado e sustentável. ⁷

A chave para o sucesso está na personalização do tratamento, levando em conta a causa específica da dor, as condições de saúde do paciente e suas preferências pessoais. Com essa abordagem multidisciplinar, é possível não apenas aliviar os sintomas, mas também melhorar a qualidade de vida e promover o bem-estar integral do paciente. ⁷

1. Tratamento medicamentoso⁸

• Analgésicos e anticonvulsivante: o tratamento medicamentoso é eficaz no controle da dor neuropática e no tratamento de convulsões.
• Antidepressivos: inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina ajudam tanto na dor quanto na ansiedade associada.

2. Terapias Cognitivo-Comportamentais (TCC)⁴

Essas terapias ajudam o paciente a modificar padrões de pensamento negativos, reduzindo o impacto emocional da dor.

3. Atividades físicas e terapias corporais

Exercícios, meditação são eficazes no alívio de dores musculares e no controle da ansiedade generalizada.^3,6

4. Medicina integrativa

Práticas como acupuntura e técnicas de relaxamento complementam os tratamentos tradicionais, ajudando na promoção do bem-estar geral. ⁶

Superando a dor e transformando com futuro da medicina

O objetivo de uma abordagem holística não é apenas aliviar os sintomas, mas permitir que o paciente tenha autonomia e consiga melhorar sua qualidade de vida. Com a redução da dor, muitos pacientes podem identificar um aprimoramento significativo na sua saúde e bem-estar emocional.⁷

A medicina está evoluindo para ser mais personalizada e centrada no paciente. A jornada pela saúde integral vai além da dor. Ela considera a pessoa como um todo, integrando mente, corpo e ambiente.⁷ Confira a cartilha que o SeCuida preparou com dicas para aumentar a qualidade de vida de quem convive comdor neuropática.

Adotar uma abordagem multidisciplinar pode ser o caminho mais eficaz para o alívio real e duradouro. ⁷

Referências:

1. A. ABDULLA, Alaa; A. OSHI , Murtada. A dor é considerada um grande problema clínico em todo o mundo. Brazilian Journal Of Pain, [s. l.], v. 07, ed. ISSN - 2595-0118, p. 7-13, 2024. Disponível em: https://www.sbed.org/sites/arquivos/downloads/_brjp_v7n2_port_2024_edicao_continuada_3.pdf.  Acesso em: 15 dez. 2024.
2. PINHEIRO AGUIAR, Débora; PEREIRA DE QUEIROZ SOUZA, Cleanis; MIRANDA BARBOSA, Wania Justina; FLEURY UCHOA SANTOSJÚNIOR, Francisco; SIRIANI DE OLIVEIRA, Anamaria. Prevalência de dor crônica no Brasil: revisão sistemática. Brazilian Journal of Pain, São Paulo, v. 4, 2021. DOI 10.5935/2595-0118.20210041. Disponível em: https://www.scielo.br/j/brjp/a/Ycrw5pYxPJnwzmkKyBvjzDC/?lang=pt&format=pdf. Acesso em: 15 dez. 2024.
3. LIMA, Catarina; QUEIROZ, Laísa; MINISTÉRIO DA SAÚDE. Pesquisa aponta que quase 37% dos brasileiros acima de 50 anos têm dores crônicas. Ministério da Saúde, 7 dez. 2023. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2023/dezembro/pesquisa-aponta-que-quase-37-dos-brasileiros-acima-de-50-anos-tem-dores-cronicas. Acesso em: 15 dez. 2024.
4. WSCIEKLICA, Tatiana; JACOBUCCI PELLEGRINI, Marina; MEZIAT-FILHO, Ney Armando; CORRÊA MALDONADO, Diogo; FLORENCIO GAMA, Eliane. Atualização sobre a dor crônica musculoesquelética: revisão narrativa. Brazilian Journal Of Pain, São Paulo, v. 7, p. 74 - 81, 2024. Disponível em: https://www.scielo.br/j/brjp/a/9QwGq5XNxG8kC8LJ888pKRr/?format=pdf&lang=pt Acesso em: 15 dez. 2024.
5. DOS SANTOS SEVERINO COSTA, Michelle; CARVALHO MAGESTE, Caroline; SOUZA SIMÃO, Dierisson; SANTIAGO GOMEZ, Renato. Distúrbios do sono em pacientes com dor crônica: estudo transversal. Brazilian Journal of Pain, São Paulo, v. 6, p. 390-397, Outubro/Dezembro 2023. Disponível em: https://www.scielo.br/j/brjp/a/F9GMcVy6R6vkmN8mxG4tkLc/?lang=pt&format=pdf. Acesso em: 16 dez. 2024.
6. NÚCLEO DE TELESSAÚDE SANTA CATARINA. Quais os tratamentos não medicamentosos para dor crônica?. In: Quais os tratamentos não medicamentosos para dor crônica?. São Paulo: BVS Atenção Primária em Saúde, 8 jul. 2016. Disponível em: https://aps-repo.bvs.br/aps/quais-os-tratamentos-nao-medicamentosos-para-dor-cronica/. Acesso em: 16 dez. 2024.
7. Mendonça , J. C. de, Martins , V. de S., Rodrigues , M. P. D., Fernandes , C. H. F., & Fernandes, I. F. (2023). Abordagens Multidisciplinares para o Tratamento da Dor Crônica: Uma revisão das terapias integrativas e estratégias de manejo da dor crônica, incluindo medicamentos, fisioterapia e terapias alternativas. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 5(5), 129-144. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2023v5n5p129-144
8. CONITEC. Relatório. In: RELATÓRIO PARA SOCIEDADE informações sobre recomendações de incorporação de medicamentos e outras tecnologias no SUS: PREGABALINA PARA O TRATAMENTO DE DOR NEUROPÁTICA E FIBROMIALGIA. Brasília-DF: Ministério da Saúde, Julho 2021. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/consultas/relatorios/2021/Sociedade/20210804_resoc271_pregabalina_dor_fibromialgia_final.pdf. Acesso em: 15 dez. 2024.

Material destinado a todos os públicos.

BR-NON-2024-00594 - Janeiro/2025